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针灸治疗糖尿病神经病变

发布于:2014-07-20 20:45:20

  糖尿病(DM)是当今世界仅次于心血管疾病和肿瘤的第三大威胁人类生命与健康的疾病, 发病率逐年上升,现已成为严重威胁人类健康的常见病、多发病。随着糖尿病的发展,各种慢性并发症逐渐增多,糖尿病性神经病变(DN)是糖尿病的三大并发症之一,不少病人神经系统症状先于糖尿病症状的发生,尤以对称性周围神经病变多见。
糖尿病神经病变主要为周围神经病变、植物神经损害,其次也可见到颅神经损害和脊髓损害、脑损害等。而糖尿病周围神经病变(Diabetic PeripheralNeuropathy, DPN)占糖尿病性神经病变的大多数, 具有发病率高、出现早的特点.可累及感觉神经、运动神经及植物神经,临床以双侧对称性的周围神经病变最为常见,而且发生时间最早。可出现疼痛、麻木、运动障碍和自主神经功能障碍等。
糖尿病周围神经病变可发生在糖尿病的各个时期,极易误诊误治。并可累及神经系统各个部分。其病因主要是长期血糖控制不良及由此而致的代谢障碍、微循环障碍和自身免疫紊乱。其病理改变主要表现在糖尿病广泛的微血管病变、基膜增厚、供血障碍及神经内蛋白糖基化,影响神经组织本身和神经滋养血管所致.因发病机制至今尚未完全阐明,其治疗也无固定方案,
目前西医治疗以控制血糖为主,辅以补充维生素,营养神经,扩张血管,改善微循环,止痛支持对症处理,治疗时间长,效果不够理想。
而近年来,中医在治疗糖尿病周围神经病变方面进行了各种研究,对本病的治疗,在控制症状、改善客观指标及远期疗效等方面具有一定的优势,并取得了较好的疗效,受到医学界的重视。本病中医认为多由消渴日久,阴虚血瘀,络脉空虚,络失濡养而成,早期归属于痹病,晚期归属于痿病。通过益气健脾,滋阴生津,补益肝肾,活血化瘀,化痰泻浊等多种治则,达到调理气血阴阳,同时在内服中药过程中再结合局部中药熏洗疗法,防止或减慢周围神经病变的产生与发展。
针灸治疗糖尿病神经病变立足辨证论治,从整体出发,已经积累了一些临床经验,并取得了较好的疗效。且操作简便,无毒副作用。随着近年来对糖尿病周围神经病变的发病机理、临床及实验研究不断深入,取得了新的进展,而针灸在治疗糖尿病周围神经病变方面也取得良好的疗效。本科通过临床观察发现,针灸治疗糖尿病性周围神经病变,不仅能改善症状,且具有明显降血糖作用,达到标本兼治的目的,收到较好效果.
总之,糖尿病周围神经病变还属于当前医学界的一个尚待解决的难题。全面控制患者的血糖、血脂和血压,以中西医结合的方法进行治疗,是预防和治疗此类病变的最佳方法。



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